별지 서식 1호

응시자 제출서류 총괄표

성 명

직급(직렬, 분야)

공무직(시설관리)

목 록

작성(제출) 여부

필 수

(모두제출)

① 응시자 제출서류 총괄표 【별지 서식 1호】

② 응시원서【별지 서식 2호】

③ 자기소개서 【별지 서식 3호】

④ 직무수행 계획서【별지 서식 4호】

⑤ 경력(재직)증명서 【별지 서식 5호】 및 관련증빙

⑥ 개인정보 제공 및 이용 동의서【별지 서식 6호】

※ 개인정보 동의서는 반드시 자필로 작성, E-mail제출 시 서명된 스캔파일을 제출

⑦ 공정채용 확인서【별지 서식 7호】

선 택

(해당자에 한함)

⑧ 해당분야 자격증 등 사본 각 1부

⑨ 병역사항이 포함된 주민등록초본(남자만 해당)

⑩ 장애인 증명서 1부

별지 서식 2호

※응시번호

작성 불요(기관에서 작성)

성명

(한글)

응시직종

공무직(시설관리)

(한자)

생년월일

주소

(󰂕 )

전자우편

전화번호

지원자격 ※ 자격여부 O,X 작성

자격여부(O,X)

문화체육관광부 공무직 근로자 등 취업규칙 제7호 각 호의 결격사유에 해당되지 않는 자

아동·청소년 성보호에 관한 법률 제56조 취업제한에 해당하지 않는 자

18세 이상인 자(2005.12.31. 이전 출생자) 및 정년에 초과하지 않는 자

대한민국 국적소지자(복수국적자는 임용일 전에 외국 국적을 포기하여야 함)

남자의 경우 병역을 필하였거나 면제된 자 (여자인 경우 자격여부에 “해당없음” 작성)

자격요건 충족여부 확인(시설관리: 관련 자격증 / 미화: 장애증명서)

우대사항

경력

근무기관

근무기간

직 위

담당업무

근무형태

상근/비상근

자격증

및

단증

자격증명

자격증 취득(예정)일

자격 검정기관 / 점수

장애인

장애종별

장애등급

등록번호

본인은 국립공주박물관 공무직 근로자 채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다. 위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없으며, 만일 허위사실로 판명되었을 경우에는 채용이 무효가 되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2024 년 월 일

성 명 : (인)

별지 서식 3호

자기소개서

응시번호

응시직종*

성명

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

2024. . .

작성자: (서명)

별지 서식 4호

직무수행계획서

응시번호

응시직종*

성명

(유의사항) 담당업무와 연계하여 업무수행계획, 주요 근무경력, 관련분야 전문성 등을 종합적으로 고려하여 작성

작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

2024. . .

작성자: (서명)

별지 서식 5호

경력(재직) 증명서

주소

(전화번호: - )

성명

생년월일

증

명

사

항

재 직 기 간

소속 및

직위(급)

담당업무내용

(구체적으로 기재할 것)

상근/비상근

년 월 일 － 년 월 일

년 월 일

예)00업무를 전임으로 수행하였는지, 타 업무와 병행하면서 00업무를 수행하였는지 등을 구체적으로 기재

위 기재사항이 사실과 다름없음을 증명합니다.

년 월 일

기 관 명:

주 소: 전화번호:

사업자등록번호:

대 표 자: 󰄫

발 급 자

소 속

직 위

연락처

성 명

󰄫

* 위 기재사항이 모두 포함되어 있을 시 발급기관 서식으로 제출 가능

* 반드시 응시자 본인이 기재하지 않고 발급기관 담당자가 작성

* 담당업무 내용이 구체적으로 기재되지 아니할 경우 관련분야 경력을 인정받지 못할 수 있음

* 기관 주소 및 전화번호, 대표자, 발급자를 기재하지 않을 경우 불이익 받을 수 있음

별지 서식 6호

국립공주박물관에서는 공무직 근로자 채용 및 관리를 위해 「개인정보 보호법」제15조, 제17조 등 관계 법령에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하고자 합니다.

(1) 개인정보 수집 및 이용 목적 : 공무직 채용 및 관리

(2) 개인정보 수집 항목 : 성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 경력 조회에 관한 사항, 4대 보험 자격 득실, 자격증 등 우대요건에 해당하는 사항

(3) 개인정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년

개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

(4) 개인정보의 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무직 채용심사 대상에 포함되지 못합니다.

위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

공무직 근로자 채용 및 관리를 위해 개인정보(고유식별정보)를 수집하고 있습니다.

(1) 고유식별정보 수집 및 이용 목적 : 공무직 채용 및 관리

(2) 고유식별정보 수집 항목 : 주민등록번호

(3) 민감정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 6개월

(4) 민감정보의 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무직 채용심사 대상에 포함되지 못합니다.

위와 같이 고유식별정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

공무직 근로자 채용 및 관리를 위해 개인정보(민감정보)를 수집하고 있습니다.

(1) 민감정보 수집 및 이용 목적 : 공무직 근로자 채용 및 관리

(2) 민감정보 수집 항목 : 범죄경력정보

(3) 민감정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표일로부터 6개월

개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

(4) 민감정보의 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무직 채용심사 대상에 포함되지 못합니다.

위와 같이 민감정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

국립공주박물관은 응시요건 등 응시자가 제출한 증빙자료의 진위여부 등에 대한 진위여부를 해당기관에 조회하여 확인하고 있습니다. 이를 위해 관련자료 확인서 발급에 동의하며, 개인정보보호법 등에 보호되고 있는 각종 개인정보 자료를 동법 제15조 등에 따라 인사담당 업무관계자에게 제공 및 공개·활용하는데 동의합니다.

(5) 개인정보 제공과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 공무직 채용심사 대상에 포함되지 못합니다.

본인이 서명·날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효함을 인정하고, 이에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

위와 같이 확인서 발급에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

별지 서식 7호

성명

생년월일

연락처

주소

별지 서식 8호

행정정보 공동이용 사전동의서

1. 이용사무별 공동이용 행정정보(구비서류)

2. 이용기관의 명칭 : 국립공주박물관

3. 정보주체(본인)동의사항 등

○ 본인의 동의한 위 사무에 대한 행정정보를 이용기관이 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 「개인정보 보호법」제23조에 따른 건강에 관한 정보나 같은 법 시행령 제19조에 따른 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면 허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리하는데 동의합니다.

○ 만일 위 행정정보를 이용기관이 처리에 대해 본인이 동의를 하지 아니할 경우 에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 그 해당 부분에 대해서는 직접 서류를 제출하여야 합니다.

2024년 월 일

대상자 본인 성 명 : (서명 또는 인)

생년월일 :

전화번호 :