HWP문서2.별지서식 제4호(결격사유 검증을 위한 체크리스트).hwp

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<별지서식 제4호> (서류전형 합격자에 한함)

결격사유 검증을 위한 체크리스트

성 명

생년월일

목 록

해당여부

피성년후견인

해당

해당없음

파산선고를 받고 복권되지 아니한 자

해당

해당없음

금고 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 종료되거나 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 5년이 지나지 아니한 자

해당

해당없음

금고 이상의 형을 선고받고 그 집행유예 기간이 끝난 날부터 2년이 지나지 아니한 자

해당

해당없음

금고 이상의 형의 선고유예를 받은 경우에 그 선고유예 기간 중에 있는 자

해당

해당없음

법원의 판결 또는 다른 법률에 따라 자격이 상실되거나 정지된 자

해당

해당없음

공무원으로 재직기간 중 직무와 관련하여 형법제355조 및 제356조에 규정된 죄를 범한 자로서 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 자

해당

해당없음

다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 범한 사람으로서 100만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 3년이 지나지 아니한 사람

가. 성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법제2조에 따른 성폭력범죄

나. 정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률제74조제1항제2호 및 제3호에 규정된 죄

다. 스토킹범죄의 처벌 등에 관한 법률제2조제2호에 따른 스토킹범죄

해당

해당없음

미성년자에 대한 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 저질러 파면ㆍ해임되거나 형 또는 치료감호를 선고받아 그 형 또는 치료감호가 확정된 사람(집행유예를 선고받은 후 그 집행유예기간이 경과한 사람을 포함한다)

가. 성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법제2조에 따른 성폭력범죄

나. 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률제2조제2호에 따른 아동ㆍ청소년대상 성범죄

해당

해당없음

징계로 파면처분을 받은 때부터 5년이 지나지 아니한 자

해당

해당없음

징계로 해임처분을 받은 때부터 3년이 지나지 아니한 자

해당

해당없음

응시자 본인은 위 사실이 틀림 없음을 확인합니다.

2024. 5 . .

성명 : (서명)

문화체육관광부장관 귀하